การปรับปรุงกฎระเบียบสำหรับการรักษาด้วยเซลล์บำบัดในแคนาดา

11 กันยายน 2563

          ในปัจจุบันการรักษาด้วยเซลล์บำบัดมีความก้าวหน้าและมีการพัฒนาศักยภาพอย่างต่อเนื่องโดยครอบคลุมตั้งแต่การพัฒนาคุณภาพชีวิตของคนปกติ การรักษาโรคที่มีอาการรุนแรง รวมทั้งโรคที่มีลักษณะเฉพาะและพบได้น้อย อย่างไรก็ตาม ภายใต้ความซับซ้อนและการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของการรักษาด้วยเซลล์บำบัดทำให้ในปี 2019 รัฐบาลแคนาดาได้ปรับปรุงกฎระเบียบที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยเซลล์บำบัดเพื่อความปลอดภัยของผู้รับการรักษา รวมทั้งเพื่อประสิทธิภาพในการรักษา และส่งเสริมการพัฒนาอุตสาหกรรมเป็นสำคัญ


          ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการรักษาด้วยเซลล์บำบัดจะเกี่ยวข้องกับหลายกฎระเบียบด้วยกัน ได้แก่

  1. Food and Drugs Regulations  
  2. Medical Device Regulations
  3. Safety of Human Cells, Tissues and Organs for Transplantation Regulations 

          โดยภายใต้กฎระเบียบทั้งสามนั้น นิยามของเซลล์บำบัดเคยมีความหลากหลายตามชนิดการรักษา ดังนั้น ในปี 2019 หน่วยงาน Health Canada หรือองค์กรด้านสุขภาพของแคนาดาจึงได้ปรับคำนิยามของเซลล์บำบัดให้ชัดเจนและสอดคล้องกัน กล่าวคือ เซลล์บำบัดไม่ว่าจะมาจากเซลล์ของผู้รับการรักษา ผู้อื่น หรือการเพาะเลี้ยง ให้หมายถึง “ยา” โดยนิยามของยา คือ สารหรือองค์ประกอบของสารใด ๆ ทั้งที่มาจากการผลิต ขาย หรือใช้ในการวินิจฉัย รักษา ลดผลกระทบ หรือป้องกันโรค รวมทั้งป้องกันความผิดปกติและอาการผิดปกติของร่างกาย

          ภายใต้ Food and Drugs Act เซลล์บำบัดซึ่งนับเป็นยาประเภทหนึ่ง จะต้องได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลกลางก่อนการใช้เพื่อการรักษาเท่านั้น นอกจากนี้ Health Canada ได้ออกประกาศเตือนถึงความเสี่ยงในการรักษาด้วยเซลล์บำบัดที่ไม่ได้รับการรับรองโดยภาครัฐ ทั้งนี้ เมื่อการปรับปรุงกฎระเบียบข้างต้นมีความชัดเจน ทำให้รัฐบาลแคนาดาสามารถควบคุมและกำกับการรักษาด้วยเซลล์บำบัดได้ดีขึ้นผ่านการดำเนินงานที่สอดคล้องกับกฎระเบียบ

          การดำเนินการตามกฎระเบียบประกอบไปด้วย การสื่อสารที่ชัดเจนต่อสาธารณะของ Food and Drugs Regulations ผ่านประกาศต่างๆ  โดยใช้ภาษาที่ง่าย และทำให้ผู้รับการรักษาทุกระดับสามารถเข้าใจได้ ประกาศดังกล่าว ควรอธิบายครอบคลุมกระบวนการเซลล์บำบัดที่หลากหลาย และครอบคลุมกระบวนการเซลล์บำบัดที่ได้รับและไม่รับอนุมัติจากทาง Health Canada นอกจากการประกาศที่ชัดเจนแล้ว Health Canada ได้เริ่มต้นส่งจดหมายเตือนไปยังผู้ให้บริการเซลล์บำบัดที่ไม่ได้รับอนุมัติถึงโทษในการเพิกถอนใบอนุญาต รวมทั้งเผยแพร่ข้อมูลทั้งในด้านประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการบำบัดที่ได้รับการอนุมัติให้กับสาธารณะ เป็นต้น

          ในส่วนของการพัฒนาอุตสาหกรรมเซลล์บำบัด หน่วยงานที่รับผิดชอบหลัก ได้แก่ Competition bureau ซึ่งมีหน้าที่หลักคือ การปฏิบัติตามกฎระเบียบว่าด้วยการห้ามการโฆษณาและประชาสัมพันธ์เซลล์บำบัด โดยกฎระเบียบเน้นไปที่การห้ามการให้ข้อมูลที่เป็นเท็จ รวมทั้งข้อมูลที่ชี้นำไปในทางที่เป็นประโยชน์ต่อผู้ให้บริการเซลล์บำบัดที่เกินกว่าความเป็นจริง และการโฆษณาหรือประชาสัมพันธ์นั้นจำเป็นต้องอยู่บนพื้นฐานของผลลัพธ์ที่มีการรับรองทางวิทยาศาสตร์ในระดับการวิจัยเท่านั้น กฎระเบียบดังกล่าวจะส่งผลให้เกิดการสร้างอุปทานของเซลล์บำบัดที่มีคุณภาพ ซึ่งท้ายที่สุดจะส่งเสริมให้มีแต่เฉพาะการให้บริการเซลล์บำบัดที่ดี ปลอดภัย และเป็นประโยชน์ต่อผู้รับบริการและสังคม 





 

เอกสารอ้างอิง
Caulfield, Timothy., Murdoch, Blake (2019). Regulatory and policy tools to address unproven stem cell interventions in Canada: the need for action. BMC Med Ethics 20, 51. https://doi.org/10.1186/s12910-019-0388-4    
Zarzeczny Amy. (2019) The Future of Stem Cell Research and its Clinical Translation in Canada: Exploring Questions of Governance and Policy Options. In. Advances in Experimental Medicine and Biology. Springer, New York, NY

Chat

เครื่องมือช่วยเหลือ

ขนาดตัวอักษร

ก ก ก